La amikacina puede incluirse en el tratamiento de pacientes con TB multirresistente o TB resistente a la isoniacida o la rifampicina, de 18 años de edad en adelante, que siguen esquemas alargados cuando se haya demostrado la sensibilidad a este fármaco y se puedan garantizar las medidas adecuadas para hacer el seguimiento de las reacciones adversas. Si no se dispone de amikacina, la estreptomicina puede sustituirla en las mismas condiciones.