Informações bibliográficas
Recomendação
A terapia antiviral (para pessoas com infecção crônica por hepatite B) é para toda a vida. A descontinuação da terapia com análogos de nucleos(t)ídeos pode ser considerada excepcionalmente para: • pessoas sem evidência clínica de cirrose (ou com base em um escore de teste não invasivo – APRI ou elastografia transitória – que sugira fibrose avançada); e • que possam ser acompanhados de perto após a descontinuação do tratamento e a longo prazo no caso de reativação; e • se houver evidência de perda de HBeAg e soroconversão para anti-HBe (para pessoas inicialmente HBeAg-positivas) e após a conclusão de pelo menos um ano de tratamento adicional; e • em associação com níveis de ALT persistentemente normais e níveis de DNA de HBV persistentemente indetectáveis (se a testagem de DNA do HBV estiver disponível). Se a testagem de DNA do HBV não estiver disponível: a interrupção da terapia com análogos de nucleos(t)ídeos pode ser considerada para pessoas com evidência de perda persistente do HBsAg e após a conclusão de pelo menos um ano de tratamento adicional, independentemente do status anterior de HBeAg.
Recomendado a favor
Condicional
Certeza da evidência
Baixa
Também aparece em
Esta recomendação também aparece nas seguintes diretrizes:
Guidelines for the prevention, care and treatment of persons with chronic hepatitis B infection