Em ambientes com alta prevalência de sífilis (5% ou mais), a diretriz de IST da OMS sugere um teste rápido de sífilis (RST) no local e, se positivo, administração de uma primeira dose de tratamento seguida de um teste rápido de reagina no plasma (RPR); se o teste RPR for positivo, deve-se fornecer tratamento conforme o estágio da sífilis (Estratégia C). A diretriz de IST da OMS sugere esta sequência de testes e tratamento em vez de um único RST (Estratégia A) ou um único teste RPR no local (Estratégia B).