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Diretriz

WHO guideline on syphilis screening and treatment for pregnant women

Ano de publicação
2017
Instituição emissora
WHO
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Recomendações

8 recomendações incluídas

Em ambientes com alta prevalência de sífilis (5% ou mais), a diretriz de IST da OMS sugere um teste rápido de sífilis (RST) no local e, se positivo, administração de uma primeira dose de tratamento seguida de um teste rápido de reagina no plasma (RPR); se o teste RPR for positivo, deve-se fornecer tratamento conforme o estágio da sífilis (Estratégia C). A diretriz de IST da OMS sugere esta sequência de testes e tratamento em vez de um único RST (Estratégia A) ou um único teste RPR no local (Estratégia B).

Status
Mantida

Recomendado a favor

Condicional

Em mulheres grávidas com sífilis precoce, a diretriz de IST da OMS recomenda tratar com benzilpenicilina benzatina, 2,4 milhões de unidades por via intramuscular em dose única, ao invés de benzilpenicilina procaína, 1,2 milhões de unidades por via intramuscular diariamente durante 10 dias. Quando a penicilina benzatina ou procaína não puder ser usada (por exemplo, devido à alergia à penicilina onde a dessensibilização da penicilina não for possível) ou não estiver disponível (por exemplo, devido a desabastecimento), a diretriz de IST da OMS sugere o uso, com cautela, de eritromicina 500 mg VO quatro vezes ao dia durante 14 dias ou ceftriaxona 1 g IM uma vez ao dia durante 10-14 dias ou azitromicina 2 g VO em dose única

Status
Retirada

Recomendado a favor

Condicional

Em mulheres grávidas com sífilis tardia (mais de dois anos de duração) ou sífilis de estágio desconhecido, a diretriz de IST da OMS recomenda tratar com benzilpenicilina benzatina, 2,4 milhões de unidades por via intramuscular uma vez por semana, durante três semanas consecutivas, ao invés de benzilpenicilina procaína 1,2 milhões de unidades por via intramuscular uma vez por dia durante 20 dias. Quando a penicilina benzatina ou procaína não puder ser usada (por exemplo, devido à alergia à penicilina onde a dessensibilização da penicilina não for possível) ou não estiver disponível (por exemplo, devido a desabastecimento), a diretriz de IST da OMS sugere o uso, com cautela, de eritromicina 500 mg VO quatro vezes ao dia durante 30 dias.

Status
Retirada

Recomendado a favor

Condicional