Le traitement antiviral (pour les personnes atteintes d’une infection chronique par le virus de l’hépatite B) est un traitement à vie. L’arrêt du traitement par des analogues nucléosidiques ou nucléotidiques peut être envisagé de manière exceptionnelle dans les cas suivants :

• personnes ne présentant pas de signes cliniques de cirrhose (ou sur la base du résultat d’un test non effractif – APRI ou élastographie transitoire – évoquant une fibrose avancée) ;
• personnes pouvant se soumettre à une surveillance étroite à long terme après l’arrêt du traitement en raison du risque de réactivation ;
• personnes présentant des signes de perte de l’antigène AgHBe et de séroconversion à des anticorps anti-HBe (si elles étaient initialement positives pour l’antigène AgHBe) et ayant terminé au moins une année supplémentaire de traitement ; et
• présentant des taux d’ALT normaux et des taux d’ADN du VHB indétectables de manière persistante (si un test de détection de l’ADN du VHB est accessible). Si le test de détection de l’ADN du VHB n’est pas accessible, l’arrêt du traitement par les analogues nucléosidiques ou nucléotidiques peut être envisagé en cas de signes d’une perte durable de l’antigène AgHBs, et après la fin d’au moins une année supplémentaire de traitement, quel que soit le statut antérieur concernant l’antigène AgHBe.