Informations bibliographiques
Recommandation
HÉPATITE B CHRONIQUE. L'arrêt du traitement par analogues de nucléos(t)ide (NAs) peut être envisagé exceptionnellement chez : -- les personnes sans signes cliniques de cirrhose (ou sur la base d'un score APRI ≤ 2 chez les adultes) ; -- et qui peuvent être suivies attentivement à long terme pour détecter une réactivation ; -- et s'il existe des preuves de la perte de l'AgHBe et de la séroconversion en anti-HBe (chez les personnes initialement positives à l'AgHBe) et après l'achèvement d'au moins une année supplémentaire de traitement ; -- et en association avec des taux d'ALT toujours normaux et des taux d'ADN du VHB demeurant indétectables (lorsque le test d'ADN du VHB est disponible). Lorsque le test d'ADN du VHB n'est pas disponible : l'arrêt du traitement par NA peut être envisagé chez les personnes qui présentent des signes de perte persistante de l'AgHBs et après l'achèvement d'au moins une année supplémentaire du traitement, quel que soit le statut sérologique pour l'AgHBe antérieur.
Recommandé en faveur
Conditionnelle
Certitude des données probantes
Faible
Apparaît également dans
Cette recommandation apparaît également dans les lignes directrices suivantes :
Lignes directrices pour la prévention, le diagnostic, les soins et le traitement des personnes atteintes d’une infection chronique par le virus de l’hépatite B