Tratamientos antivirales de segunda línea (para la infección crónica por hepatitis B) para abordar el fracaso del tratamiento. En caso de que se tenga evidencia de un fracaso del tratamiento debido a resistencia confirmada o sospechada (sobre la base de antecedentes de exposición previa o falta de respuesta primaria) a los antivirales lamivudina, entecavir, adefovir o telbivudina, se recomienda cambiar a fumarato de dixoproxilo de tenofovir. Se puede considerar la posibilidad de administrar tenofovir alafenamida como esquema terapéutico alternativo, si está disponible.