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Diretriz

Recomendações da OMS sobre cuidados maternos e neonatais para uma experiência pós-natal positiva

Ano de publicação
2022
Instituição emissora
World Health Organization
Links
WHO IRIS

Recomendações

57 recomendações incluídas

A quimioterapia preventiva (desparasitação), usando albendazol (400 mg) ou mebendazol (500 mg) em dose única anual ou semestral, é recomendada como intervenção de saúde pública para todas as adolescentes não grávidas e mulheres em idade reprodutiva, incluindo puérperas e/ou lactantes, que vivem em áreas onde a prevalência de fundo de qualquer geo-helmintíase é de 20% ou mais entre adolescentes e mulheres em idade reprodutiva, a fim de reduzir a carga de helmintos transmitidos pelo solo

Status
Mantida

Recomendação específica do contexto

Apenas em contextos específicos

Em comunidades endêmicas com prevalência de Schistosoma spp. igual ou superior a 10%, a OMS recomenda a quimioterapia preventiva anual com praziquantel em dose única para ≥ 75% a 100% das mulheres grávidas após o primeiro trimestre, bem como adolescentes não grávidas e mulheres em idade reprodutiva, incluindo puérperas e/ou lactantes, para controlar a morbidade da esquistossomose e avançar rumo à eliminação da doença como um problema de saúde pública.

Status
Mantida

Recomendação específica do contexto

Apenas em contextos específicos

Em comunidades endêmicas com prevalência de Schistosoma spp. inferior a 10%, a OMS sugere uma das duas abordagens a seguir, com base nos objetivos e recursos dos programas: (i) onde já tenha havido um programa de quimioterapia preventiva regular, continuar a quimioterapia preventiva na mesma periodicidade ou com periodicidade reduzida para interrupção da transmissão; e (ii) onde nunca houve um programa de quimioterapia preventiva regular, realizar a abordagem clínica de teste-e-tratamento em vez de quimioterapia preventiva dirigida a uma população.

Status
Mantida

Recomendação específica do contexto

Apenas em contextos específicos

Os seguintes sinais devem ser avaliados durante cada contato pós-natal, e o recém-nascido deve ser encaminhado para avaliação mais detalhada se algum dos sinais estiver presente: • não está se alimentando bem • histórico de crises convulsivas • taquipneia (frequência respiratória > 60 por minuto) • retração de fúrcula ou tiragem grave • ausência de movimentos espontâneos • febre (temperatura > 37,5 °C) • hipotermia (temperatura < 35,5 °C) • qualquer icterícia nas primeiras 24 horas após o nascimento, ou icterícia palmo-plantar em qualquer idade. Os pais e a família devem ser incentivados a buscar cuidados de saúde mais cedo se identificarem algum dos sinais de perigo acima entre consultas pós-natais

Status
Mantida

Recomendado

Em ambientes com dados recentes (dos últimos cinco anos) e confiáveis que indicam uma alta taxa de mortalidade infantil (maior que 50 por 1000 nascidos vivos) e uma alta prevalência de deficiência materna de vitamina A (> 10% das mulheres grávidas com concentrações séricas de retinol < 0,70 µmol/L), pode-se considerar dar aos recém-nascidos uma dose única oral de 50 000 IU de vitamina A nos primeiros três dias após o nascimento para reduzir a mortalidade infantil.

Status
Atualizada

Recomendação específica do contexto

Apenas em contextos específicos

Recomenda-se um mínimo de quatro contatos de atendimento pós-natal. Se o parto ocorrer em um estabelecimento de saúde, mulheres saudáveis e recém-nascidos devem receber atendimento pós-natal no estabelecimento por pelo menos 24 horas após o nascimento. Se o parto ocorrer em casa, o primeiro contato pós-natal deve ser o mais cedo possível dentro de 24 horas após o nascimento. Pelo menos três contatos pós-natais adicionais são recomendados para mulheres e recém-nascidos saudáveis, entre 48 e 72 horas, entre 7 e 14 dias, e durante a semana seis após o nascimento.

Status
Atualizada

Recomendado

Antes de dar alta a mulheres e recém-nascidos após o nascimento do estabelecimento de saúde para o lar, os profissionais de saúde devem avaliar os seguintes critérios para melhorar os desfechos maternos e neonatais: • o bem-estar físico da mulher e do bebê e o bem-estar emocional da mulher; • as habilidades e a confiança da mulher para cuidar de si mesma e as habilidades e a confiança dos pais e cuidadores para cuidar do recém-nascido; e • o ambiente doméstico e outros fatores que podem influenciar a capacidade de cuidar da mulher e do recém-nascido em casa, bem como o comportamento de busca de cuidados

Status
Nova

Recomendado

Recomenda-se o fornecimento de informações, intervenções educacionais e aconselhamento para preparar mães, pais e cuidadores para a alta da unidade de saúde após o nascimento, a fim de melhorar os desfechos de saúde materna e neonatal e facilitar a transição para o lar. Devem estar disponíveis materiais educacionais, tais como folhetos educativos em papel/digitais (gráficos para populações semialfabetizadas) e instruções resumidas.

Status
Nova

Recomendado

As intervenções para promover o envolvimento dos homens durante a gravidez, parto e pós-parto são recomendadas para facilitar e apoiar um melhor autocuidado das mulheres, práticas de cuidados domiciliares para mulheres e recém-nascidos, e o uso de cuidados especializados para mulheres e recém-nascidos durante a gravidez, parto e puerpério, bem como para aumentar o uso oportuno de cuidados institucionais para complicações obstétricas e neonatais. Estas intervenções são recomendadas, desde que sejam implementadas de forma a respeitar, promover e facilitar as escolhas das mulheres e sua autonomia na tomada de decisões, e que apoiem as mulheres no autocuidado e no cuidado de seus recém-nascidos

Status
Atualizada

O uso de fichas guardadas no domicílio, como complemento às fichas e prontuários armazenados no estabelecimento de saúde, é recomendado para o cuidado de mulheres grávidas e puérperas, recém-nascidos e crianças, como maneira de melhorar o comportamento de busca de cuidados, o envolvimento e apoio dos homens nas práticas domésticas, as práticas de cuidado domiciliar materno-infantil, a alimentação de bebês e crianças e a comunicação entre profissionais de saúde e mães, pais e cuidadores

Status
Mantida

Recomendado