Dans les pays ou les milieux où l’incidence de la tuberculose et/ou de la lèpre est élevée, une dose unique de vaccin BCG doit être administrée aux nouveau-nés à la naissance, ou dès que possible par la suite, pour prévenir la tuberculose et la lèpre. Si cette dose ne peut pas être administrée à la naissance, elle doit être administrée dès que possible par la suite, sans délai. Tout retard dans la vaccination peut entraîner des possibilités d’exposition connue ou inconnue à des contacts infectés par la tuberculose ou la lèpre. La co-administration du BCG et de la dose de naissance du vaccin contre l’hépatite B est sans danger et fortement recommandée. Pour éviter de manquer des occasions de vaccination néonatale, les flacons multidoses de BCG doivent être ouverts et utilisés, même si cela entraine un éventuel gaspillage de vaccin inutilisé. Si la dose de naissance n’a pas été administrée, il est recommandé de procéder à une vaccination de rattrapage des nourrissons et des enfants plus âgés non vaccinés, les données probantes montrant que celle-ci a des effets bénéfiques. La vaccination de rattrapage doit être effectuée lors du premier contact propice avec le système de santé afin de réduire au minimum les expositions connues ou inconnues à des contacts infectés par le bacille de la tuberculose ou de la lèpre.