Syphilis précoce (primaire, secondaire et latente précoce d’une durée ne dépassant pas deux ans) chez les femmes enceintes. Si la benzathine benzylpénicilline n’est pas disponible, l’OMS recommande :

• une injection intramusculaire de 1,2 million d’unités de pénicilline-procaïne une fois par jour pendant 10 jours.

Dans les rares cas où la benzathine ou la pénicilline-procaïne ne peuvent pas être utilisées (par exemple en raison d’une allergie confirmée à la pénicilline, qui touche moins de 3 % de la population, et de l’impossibilité de procéder à une désensibilisation à la pénicilline) ou ne sont pas disponibles (par exemple en raison de ruptures de stock), l’OMS recommande d’administrer avec prudence et en mettant en place un suivi renforcé :

• une injection intramusculaire de 1 g de ceftriaxone une fois par jour pendant 10 à 14 jours ; ou
• une injection intramusculaire de 500 mg d’érythromycine quatre fois par jour pendant 14 jours.