Les pays dans lesquels l’incidence de la tuberculose ou de la lèpre est faible peuvent choisir de vacciner sélectivement les nouveau-nés appartenant aux groupes reconnus comme étant à risque de contracter la maladie. Les groupes à risque élevé devant être envisagés pour la vaccination sont les suivants : nouveau-nés dont les parents (ou d’autres contacts ou parents proches) ont déjà contracté la tuberculose ou la lèpre, nouveau-nés au sein de foyers dont les membres ont des contacts avec des pays où l’incidence de la tuberculose et/ou de la lèpre est élevée, nouveau-nés qui font partie de tout autre groupe localement identifié comme étant à risque de tuberculose ou de lèpre. Dans certains pays où l’incidence de la tuberculose est faible, la vaccination par le BCG est largement remplacée par une intensification de la détection des cas, la recherche des contacts et la mise en place précoce d’un traitement sous supervision.