ANTECEDENTES: El tratamiento de la infección latente es necesario para proteger a las personas infectadas por el VIH contra la tuberculosis. Un informe anterior abordó eficacia a corto plazo de los tres regímenes en adultos infectados por el VIH. Ahora informe sobre la eficacia a largo plazo de los regímenes de estudio. MÉTODOS: Tres regímenes autoadministrados diarias se compararon en un ensayo aleatorio controlado con placebo en 2736 derivado proteico purificado (PPD) adultos -positivas y anérgicas infectados por el VIH. Sujetos PPD-positivos fueron tratados con isoniazida (INH) durante 6 meses (6H), INH más rifampicina durante 3 meses (3 horas), INH más rifampicina y pirazinamida durante 3 meses (3HRZ) o placebo durante 6 meses. Sujetos anérgicas fueron aleatorizados a 6h o placebo. RESULTADOS: 6H inicialmente protegida contra la tuberculosis en individuos PPD-positivos; sin embargo, el beneficio se perdió en el primer año de tratamiento. Beneficio sostenido se observó en personas que reciben 3HR y 3HRZ. En un análisis de regresión de Cox, el riesgo relativo ajustado para la tuberculosis en comparación con el placebo fue [intervalo de confianza del 95% (IC), 0,42-1,07] 0,67 para 6H, (IC 95%, 0,29-0,82) 0,49 para 3HR, y 0,41 (95 % IC, 0,22-0,76) para 3HRZ. Cuando se combinaron los regímenes que contienen rifampicina, el riesgo relativo ajustado para la tuberculosis en comparación con el placebo fue de 0,46 (IC del 95%, desde 0,29 hasta 0,71). Entre los sujetos anérgicas, un modesto grado de protección con 6H estaba presente (riesgo relativo ajustado, 0,61; IC del 95%, 0,32-1,16). Tratamiento de la infección de tuberculosis latente no tuvo ningún efecto sobre la mortalidad. CONCLUSIÓN: Seis meses de INH proporcionado protección a corto plazo contra la tuberculosis en adultos infectados por el VIH PPD-positivos. Tres meses regímenes incluidos INH más rifampicina o isoniazida, rifampicina y pirazinamida proporcionaron protección sostenida hasta por 3 años.