Información bibliográfica
GuíaRecomendaciones de la OMS sobre salud materna: directrices aprobadas por el Comité de Examen de Directrices de la OMS. Segunda edición. 2025
Año de publicación2023
Institución emisoraWHO
Recomendación
Nueva
Para prevenir la bacteriuria persistente, el parto prematuro y la insuficiencia ponderal al nacer se recomienda administrar un tratamiento antibiótico de siete días de duración a todas las embarazadas con bacteriuria asintomática
Recomendado
Notas y observaciones
- 1.Esta recomendación debe considerarse junto con la recomendación sobre el diagnóstico de la bacteriuria asintomática
- 2.Los interesados directos quizá quieran considerar el tamizaje y el tratamiento de la bacteriuria asintomática dependiendo del contexto, tomando como base la prevalencia de bacteriuria asintomática y de parto prematuro, dado que quizá no sean apropiados en los entornos con baja prevalencia.
- 3.La evidencia sobre el parto prematuro es de certeza baja, y es necesario hacer grandes ensayos multicéntricos para confirmar si el tamizaje y el tratamiento antibiótico reducen los partos prematuros y la mortalidad perinatal en los países de ingresos bajos y medianos. Tales ensayos también deben evaluar los efectos del tamizaje y el tratamiento de la infección por estreptococos del grupo B.
- 4.En los estudios realizados se ha revelado que la bacteriuria por estreptococos del grupo B es un signo de colonización importante por estos microorganismos, que no puede erradicarse mediante el tratamiento antibiótico. La bacteriuria por estreptococos del grupo B es un factor de riesgo de infección temprana por estreptococos del grupo B en el recién nacido. La OMS recomienda administrar antibióticos durante el parto a las embarazadas con colonización por estreptococos del grupo B para prevenir la infección neonatal temprana por estreptococos del grupo B (véanse las Recomendaciones de la OMS para la prevención y el tratamiento de las infecciones maternas en el periparto).
- 5.Los indicadores del parto prematuro deben vigilarse con esta intervención, al igual que los cambios en la resistencia a los antimicrobianos.