Em países ou locais com alta incidência de tuberculose e/ou hanseníase, uma dose única da vacina BCG deve ser aplicada ao nascer, ou assim que possível, para prevenção de tuberculose e hanseníase. Se não puder ser aplicada no nascimento, deve ser aplicada na primeira oportunidade e não deve ser adiada. Qualquer atraso na vacinação pode levar a oportunidades de exposição conhecida ou desconhecida a contatos infectados pela tuberculose ou pela hanseníase. A coadministração de BCG com a vacina contra hepatite B nas primeiras horas após o nascimento é segura e fortemente recomendada. A fim de evitar oportunidades perdidas de vacinação neonatal, frascos multidose de BCG devem ser abertos e usados mesmo se houver desperdício de vacina não utilizada. Se a dose de nascimento foi esquecida, recomenda-se a vacinação catch-up de bebês e crianças mais velhas, pois as evidências demonstram que ela é benéfica. A vacinação catch-up deve ser feita no primeiro contato com o sistema de saúde em que for conveniente realizá-la, de modo a minimizar a exposição conhecida ou desconhecida a contatos infectados com tuberculose ou hanseníase.