Diretriz

Consolidated HIV guidelines: service delivery

Ano de publicação

2026

Instituição emissora

World Health Organization

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Recomendações

28 recomendações incluídas

Após um diagnóstico positivo de HIV, deve-se oferecer um pacote de intervenções de apoio para assegurar uma vinculação oportuna de todas as pessoas com HIV aos serviços de atendimento

Status

Nova

Recomendado a favor

Forte

Certeza da evidência

Moderada

Pode-se oferecer a iniciação da TARV fora da unidade de saúde

Status

Nova

Recomendado a favor

Condicional

Certeza da evidência

Baixa

Deve-se oferecer a iniciação rápida da TARVa a todas as pessoas vivendo com HIV após diagnóstico confirmado de HIV e avaliação clínica

Status

Nova

Recomendado a favor

Forte

Certeza da evidência

Alta

A iniciação de TARV deve ser oferecida no mesmo dia às pessoas que estão prontas para começar

Status

Nova

Recomendado a favor

Forte

Certeza da evidência

Alta

Pessoas que estejam em uso de TARV devem passar por consulta clínica a cada 3-6 meses (de preferência a cada 6 meses, se possível)

Status

Nova

Recomendado a favor

Forte

Certeza da evidência

Moderada

As pessoas estabelecidas em TARV devem receber recargas de TARV com duração de 3 a 6 meses, de preferência seis meses, se possível

Status

Nova

Recomendado a favor

Forte

Certeza da evidência

Moderada

Adherence support interventions should be provided to people on antiretroviral therapy (ART). Counselling

Status

Nova

Recomendado a favor

Forte

Certeza da evidência

Moderada

Adherence support interventions should be provided to people on antiretroviral therapy (ART). Reminders

Status

Nova

Recomendado a favor

Forte

Certeza da evidência

Moderada

Adherence support interventions should be provided to people on antiretroviral therapy (ART) . Tailored support from peers, other lay persons or health workers

Status

Nova

Recomendado a favor

Forte

Certeza da evidência

Moderada

Adherence support interventions should be provided to people on antiretroviral therapy (ART). Education

Status

Nova

Recomendado a favor

Forte

Certeza da evidência

Baixa

Os programas de HIV devem implementar intervenções para rastrear pessoas que se desligaram dos cuidados e fornecer apoio para que voltem a comparecer

Status

Nova

Recomendado a favor

Forte

Certeza da evidência

Baixa

Intervenções psicossociais devem ser fornecidas a todos os adolescentes e adultos jovens que vivem com HIV

Status

Nova

Recomendado a favor

Forte

Certeza da evidência

Moderada

Devem ser implementados serviços de saúde adequados aos adolescentes nos serviços de HIV para garantir o engajamento e melhores desfechos

Status

Nova

Recomendado a favor

Forte

Certeza da evidência

Baixa

Os adolescentes devem ser aconselhados sobre os benefícios e riscos potenciais de revelar seu status de HIV a terceiros e devem ser capacitados e apoiados para determinar se, quando, como e a quem revelá-lo

Status

Nova

Recomendado a favor

Condicional

Certeza da evidência

Muito baixa

Clínicos não-médicos treinados, obstetrizes e enfermeiros podem iniciar a TARV de primeira linha

Status

Nova

Recomendado a favor

Forte

Certeza da evidência

Moderada

Clínicos não-médicos treinados, obstetrizes e enfermeiros podem realizar a manutenção da TARV

Status

Nova

Recomendado a favor

Forte

Certeza da evidência

Moderada

Profissionais de saúde comunitários treinados e supervisionados podem prover TARV entre as consultas médicas regulares

Status

Nova

Recomendado a favor

Forte

Certeza da evidência

Moderada

Provedores leigos treinados e supervisionados podem fornecer TARV a adultos, adolescentes e crianças portadoras de HIV

Status

Nova

Recomendado a favor

Forte

Certeza da evidência

Baixa

Quando a capacidade de pessoal profissional for limitada, as tarefas de coleta de amostras e testes point-of-care devem ser compartilhadas com pessoal não laboratorial

Status

Nova

Recomendado a favor

Forte

Certeza da evidência

Moderada

A descentralização do tratamento e da assistência ao HIV deve ser considerada uma forma de aumentar o acesso e melhorar a retenção no tratamento: início da TARV em hospitais e manutenção da TARV em estabelecimentos de saúde periféricos

Status

Nova

Recomendado a favor

Forte

Certeza da evidência

Baixa

A descentralização do tratamento e da assistência ao HIV deve ser considerada uma forma de aumentar o acesso e melhorar a retenção no tratamento: início e manutenção da TARV em estabelecimentos de saúde periféricos

Status

Nova

Recomendado a favor

Forte

Certeza da evidência

Baixa

A descentralização do tratamento e da assistência ao HIV deve ser considerada uma forma de aumentar o acesso e melhorar a retenção no tratamento: início da TARV nas unidades de saúde periféricas com manutenção na comunidade

Status

Nova

Recomendado a favor

Forte

Certeza da evidência

Moderada

Em cenários de epidemia generalizada, a TARV deve ser iniciada e mantida em gestantes e puérperas elegíveis e em bebês em contextos de saúde materno-infantil, com vinculação e encaminhamento para atenção contínua ao HIV e manutenção da TARV, quando apropriado

Status

Nova

Recomendado a favor

Forte

Certeza da evidência

Muito baixa

Serviços de saúde sexual e reprodutiva, incluindo contracepção, podem ser integrados aos serviços de HIV

Status

Nova

Recomendado a favor

Condicional

Certeza da evidência

Muito baixa

Em ambientes com alta carga de HIV e TB, deve-se iniciar a TARV para pessoas vivendo com HIV já no ambiente de tratamento da TB, com vinculação a serviços de atenção contínua ao HIV e manutenção da TARV

Status

Nova

Recomendado a favor

Forte

Certeza da evidência

Muito baixa

Em ambientes com alta carga de HIV e TB, pode-se fornecer tratamento antituberculoso para pessoas vivendo com HIV já no ambiente de tratamento de HIV se o diagnóstico de TB também tenha sido feito neste ambiente

Status

Nova

Recomendado a favor

Forte

Certeza da evidência

Muito baixa

Diabetes and hypertension care should be integrated with HIV services

Status

Nova

Recomendado a favor

Forte

Mental health care for depression, anxiety and alcohol use disorders should be integrated with HIV services

Status

Nova

Recomendado a favor

Forte