Lorsque les mères connues pour être infectées par le VIH décident d’arrêter l’allaitement à tout moment, les nourrissons doivent recevoir des aliments de substitution sûrs et adéquats pour permettre une croissance et un développement normaux. Les alternatives à l’allaitement maternel comprennent : 1) pour les nourrissons âgés de moins de six mois : — le lait maternisé commercial pour nourrissons, tant que les conditions à domicile décrites dans la recommandation n° 5 sont remplies ; — le lait maternel exprimé et traité thermiquement (voir recommandation n° 6). Le lait animal modifié à la maison n’est pas recommandé comme aliment de substitution au cours des six premiers mois de la vie. 2) pour les enfants de plus de six mois : — le lait maternisé commercial pour nourrissons, pour autant que les conditions à domicile décrites dans la recommandation n° 5 soient remplies ; — le lait animal (bouilli pour les nourrissons de moins de 12 mois), dans le cadre d’un régime alimentaire fournissant un apport adéquat en micronutriments ; — les repas, y compris les aliments lactés uniquement, les autres aliments et la combinaison d’aliments lactés et d’autres aliments, doivent être fournis quatre ou cinq fois par jour. 3) tous les enfants ont besoin d’aliments complémentaires à partir de l’âge de six mois.