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Ligne directrice

Lignes directrices pour la lutte contre les vecteurs du paludisme

Année de publication
2019
Institution émettrice
WHO
Liens
Pubmed,WHO IRIS,WHO IRIS,Google Scholar

Recommandations

18 recommandations incluses

Les moustiquaires imprégnées d’un pyréthrinoïde et de PBO préqualifiées par l’OMS font l’objet d’une recommandation soumise à conditions : elles peuvent être déployées à la place des moustiquaires à imprégnation durable traitées uniquement par un pyréthrinoïde lorsque le principal ou les principaux vecteur(s) du paludisme présente(nt) une résistance aux pyréthrinoïdes qui est : a) confirmée, b) de niveau intermédiaire3 et c) due (au moins en partie) à un mécanisme de résistance impliquant les monooxygénases, tel que déterminé par les procédures standard.

Statut
Maintenue

Recommandé en faveur

Conditionnelle

L’utilisation de la pulvérisation d’un insecticide à effet rémanent préqualifié par l’OMS à l’intérieur des habitations est recommandée comme intervention de base dans toutes les zones d’endémie palustre. Le DDT n’a pas été préqualifié ; il peut être utilisé pour la PIH si l’on ne dispose pas d’alternative aussi efficace et efficiente, et s’il est utilisé conformément à la Convention de Stockholm sur les polluants organiques persistants

Statut
Maintenue

Recommandé en faveur

Forte

L’application régulière d’insecticides biologiques ou chimiques aux plans d’eau (traitements larvicides) est recommandée en tant qu’intervention complémentaire dans les zones où l’on a atteint une couverture élevée par une intervention de base, où les habitats aquatiques sont peu nombreux, fixes et repérables, et où cette application est à la fois possible et d’un bon rapport coût-efficacité.

Statut
Maintenue

Recommandé en faveur

Conditionnelle

Une couverture universelle avec un contrôle vectoriel efficace utilisant une intervention de base, tels que des moustiquaires imprégnées d'insecticide (ITN) ou la pulvérisation résiduelle intradomiciliaire (IRS), est recommandée pour toutes les populations exposées au risque de malaria dans la plupart des contextes épidémiologiques et écologiques. La population exposée au risque de malaria peut augmenter ou diminuer en fonction des variations du potentiel malariogène d'une zone géographique donnée.

Statut
Nouvelle

Une fois que la couverture optimale avec des moustiquaires imprégnées d'insecticide (ITN) ou de pulvérisation résiduelle à l'intérieur (IRS) a été atteinte, les programmes peuvent envisager de déployer l'autre intervention afin de prévenir, de gérer et de réduire la résistance aux insecticides. Les produits ITN et IRS sélectionnés pour un déploiement simultané ne doivent pas contenir les mêmes classes d'insecticides. Par exemple, l'IRS avec un pyréthroïde ne doit pas être déployé dans les mêmes ménages ou zones que les ITN. La décision de déployer une deuxième intervention de lutte antivectorielle ne doit être prise qu'après avoir mené une analyse de priorisation de toutes les interventions contre le paludisme, pas seulement la lutte antivectorielle, afin d'assurer l'impact maximal de tout apport de ressources supplémentaires.

Statut
Nouvelle

Une fois qu'une couverture élevée avec une intervention de base a été atteinte, des interventions supplémentaires recommandées avec une valeur de santé publique prouvée peuvent être déployées dans des contextes et des circonstances spécifiques. La décision de déployer une intervention supplémentaire de lutte antivectorielle ne doit être prise qu'après avoir effectué une analyse de priorisation de toutes les interventions antipaludiques, pas seulement la lutte antivectorielle, pour assurer un impact maximal de toutes les ressources supplémentaires.

Statut
Nouvelle