Ligne directrice

Recommandations pour l'investigation chez les sujets contacts des personnes atteintes de tuberculose infectieuse dans les pays à revenu faible et intermédiaire

Année de publication

2012

Institution émettrice

WHO

Liens

WHO IRIS,WHO IRIS,Google Scholar

Recommandations

8 recommandations incluses

Il est recommandé d'effectuer une investigation chez les sujets contacts du foyer et les contacts proches lorsque le cas index présente l'une des caractéristiques suivantes : tuberculose pulmonaire dont l'examen du frottis d'expectoration est positif, tuberculose multirésistante (TB-MR) ou ultra résistante (TB-UR) (prouvée ou suspectée), personne vivant avec le VIH ou enfant de moins de 5 ans.

Statut

Nouvelle

Recommandé en faveur

Forte

Certitude des données probantes

Très faible

Il est conseillé de rechercher les contacts du domicile et les contacts proches de tous les autres cas index atteints de tuberculose pulmonaire, en plus des cas index couverts par la recommandation 1.

Statut

Nouvelle

Recommandé en faveur

Conditionnelle

Certitude des données probantes

Très faible

L'évaluation clinique des contacts au sein du foyer et proches pour détecter une tuberculose active est recommandée en priorité sur la base de leur risque d'avoir ou de développer une tuberculose active ou des conséquences potentielles de la maladie si elle se développe. La priorité doit être donnée : aux personnes de tous âges présentant des symptômes évocateurs de tuberculose, aux enfants de moins de 5 ans, aux personnes présentant une immunodépression connue ou suspectée (en particulier les personnes vivant avec le VIH) et aux contacts des cas index atteints de tuberculose multirésistante (TB-MR) ou de tuberculose ultrarésistante (TB-UR) (prouvée ou suspectée).

Statut

Nouvelle

Recommandé en faveur

Forte

Certitude des données probantes

Très faible

Dans les milieux où la prévalence du VIH est élevée, il est recommandé que tous les membres du foyer et les contacts proches bénéficient de conseils et d'un dépistage du VIH.

Statut

Nouvelle

Recommandé en faveur

Forte

Certitude des données probantes

Très faible

Il est recommandé que tous les contacts au sein du foyer d'un cas index qui est une personne vivant avec le VIH soient conseillés et testés pour le VIH.

Statut

Maintenue

Recommandé en faveur

Forte

Certitude des données probantes

Très faible

Il est recommandé que tous les contacts du domicile et les contacts proches des personnes atteintes de tuberculose qui présentent des symptômes compatibles avec une tuberculose active reçoivent des conseils et un test de dépistage du VIH dans le cadre de leur évaluation clinique.

Statut

Nouvelle

Recommandé en faveur

Conditionnelle

Certitude des données probantes

Très faible

Les personnes vivant avec le VIH qui sont des contacts du domicile ou des contacts proches de personnes atteintes de tuberculose et qui, après une évaluation clinique appropriée, se révèlent ne pas avoir de tuberculose active, doivent être traitées pour une présumée infection tuberculeuse latente (ITL) conformément aux lignes directrices de l'OMS.

Statut

Nouvelle

Recommandé en faveur

Forte

Certitude des données probantes

Élevée

Les enfants de moins de 5 ans qui sont des contacts du domicile ou des contacts proches de personnes atteintes de tuberculose et qui, après une évaluation clinique appropriée, se révèlent ne pas avoir de tuberculose active, doivent être traitées pour une présumée infection tuberculeuse latente (ITL) conformément aux lignes directrices de l'OMS.

Statut

Nouvelle

Recommandé en faveur

Forte

Certitude des données probantes

Élevée