Información bibliográfica
GuíaRecomendaciones de la OMS sobre atención prenatal para una experiencia positiva del embarazo para una experiencia positiva del embarazo
Año de publicación2016
Institución emisoraWHO
Recomendación
Nueva
Para prevenir la bacteriuria persistente, el parto prematuro y la insuficiencia ponderal al nacer se recomienda administrar un tratamiento antibiótico de siete días de duración a todas las embarazadas con bacteriuria asintomática
Recomendado
Notas y observaciones
- 1.Esta recomendación debe considerarse junto con la recomendación sobre el diagnóstico de la bacteriuria asintomática
- 2.Los interesados directos quizá quieran considerar el tamizaje y el tratamiento de la bacteriuria asintomática dependiendo del contexto, tomando como base la prevalencia de bacteriuria asintomática y de parto prematuro, dado que quizá no sean apropiados en los entornos con baja prevalencia.
- 3.La evidencia sobre el parto prematuro es de certeza baja, y es necesario hacer grandes ensayos multicéntricos para confirmar si el tamizaje y el tratamiento antibiótico reducen los partos prematuros y la mortalidad perinatal en los países de ingresos bajos y medianos. Tales ensayos también deben evaluar los efectos del tamizaje y el tratamiento de la infección por estreptococos del grupo B.
- 4.En los estudios realizados se ha revelado que la bacteriuria por estreptococos del grupo B es un signo de colonización importante por estos microorganismos, que no puede erradicarse mediante el tratamiento antibiótico. La bacteriuria por estreptococos del grupo B es un factor de riesgo de infección temprana por estreptococos del grupo B en el recién nacido. La OMS recomienda administrar antibióticos durante el parto a las embarazadas con colonización por estreptococos del grupo B para prevenir la infección neonatal temprana por estreptococos del grupo B (véanse las Recomendaciones de la OMS para la prevención y el tratamiento de las infecciones maternas en el periparto).
- 5.Los indicadores del parto prematuro deben vigilarse con esta intervención, al igual que los cambios en la resistencia a los antimicrobianos.