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Guía

Recomendaciones de la OMS sobre las intervenciones no clínicas para reducir las cesáreas innecesarias

Año de publicación
2018
Institución emisora
World Health Organization
Enlaces
WHO IRIS

Recomendaciones

5 recomendaciones incluidas

La educación en salud para las mujeres es un componente esencial de la atención prenatal. Se recomiendan las siguientes intervenciones educativas y los programas de apoyo para reducir los partos por cesárea siempre que haya seguimiento y evaluación proyectada: Talleres de capacitación de parto (cuyo contenido contemple sesiones acerca del temor y el dolor del parto, técnicas farmacológicas para aliviar el dolor y sus efectos, métodos no farmacológicos para aliviar el dolor, ventajas y desventajas de la cesárea y el parto vaginal, indicaciones y contraindicaciones de la cesárea, entre otros). ◆ Programa de capacitación encabezada por enfermeras sobre relajación aplicada (cuyo contenido contemple debate en grupo sobre la ansiedad y temas relacionados con el estrés durante el embarazo y la finalidad de la relajación aplicada, técnicas de respiración profunda, entre otras técnicas de relajación). ◆ Programa de prevención psicosocial basado en la pareja (cuyo contenido contemple la autogestión emocional, gestión de conflictos, solución de problemas, comunicación y estrategias de apoyo mutuo que fomentan la crianza conjunta y positiva del lactante). La "pareja" en esta recomendación contempla a las parejas, las personas en una relación primaria u otras personas cercanas. ◆ Psicoeducación (para las mujeres con temor al dolor; que contemple información acerca del temor y la ansiedad, temor al parto, normalización de las reacciones personales, etapas del trabajo de parto, procedimientos rutinarios hospitalarios, proceso del parto y alivio del dolor [encabezado por un terapeuta y una partera], entre otros temas). Cuando se consideran las intervenciones educativas y los programas de apoyo, no hay un formato específico (por ejemplo, folleto, videos, actividades educativas con representaciones) que se recomiende como el más eficaz.

Estado
Mantenida

Recomendación específica de contexto

Solo en contextos específicos

Se recomienda la aplicación de las directrices sobre las prácticas clínicas basadas en la evidencia combinada con la segunda opinión articulada y obligatoria para la indicación de la cesárea para reducir los partos por cesárea en contextos con los recursos adecuados y los médicos clínicos con experiencia capaces de brindar una segunda opinión obligatoria para la indicación de la cesárea.

Estado
Mantenida

Recomendación específica de contexto

Solo en contextos específicos

Solo con la finalidad de reducir las tasas de cesárea, se recomienda el modelo de atención colaborativo entre personal de partería y obstetricia (es decir, un modelo de dotación del personal basado en la atención proporcionada principalmente por personal de partería, con un respaldo cada 24 horas por parte de un obstetra que realiza trabajo de parto internamente y sin otras responsabilidades clínicas antagónicas) solo en el contexto de una investigación rigurosa. Con este modelo de atención se aborda principalmente la cesárea.

Estado
Mantenida

Recomendación en contexto de investigación

Solo en contextos de investigación