Guía

Directrices sobre la atención para el aborto

Año de publicación

2022

Institución emisora

WHO

Enlaces

Pubmed,WHO IRIS

Recomendaciones

105 recomendaciones incluidas

Se recomienda la despenalización total del aborto.

Estado

Nueva

Recomendado a favor

Fuerte

No se recomienda la promulgación de leyes y otras reglamentaciones que restrinjan el aborto basándose en supuestos

Estado

Actualizada

Recomendado en contra

Fuerte

Se recomienda que el aborto esté accesible a demanda de la mujer, niña u otra persona embarazada.

Estado

Actualizada

Recomendado a favor

Fuerte

No se recomienda la promulgación de leyes y otras reglamentaciones que prohíban el aborto basándose en límites de edad gestacional.

Estado

Nueva

Recomendado en contra

Fuerte

Se recomienda el suministro de información sobre la atención para el aborto por parte de agentes de salud comunitarios

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Fuerte

Se recomienda el suministro de información sobre la atención para el aborto por farmacéuticos

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Fuerte

Se recomienda el suministro de información sobre la atención para el aborto por parte de profesionales de la medicina tradicional y complementaria, auxiliares de enfermería/ enfermeras auxiliares parteras, enfermeras, parteras, clínicos asociados/clínicos avanzados asociados, médicos generalistas y médicos especialistas.

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Fuerte

Se propone el suministro de información sobre la atención para el aborto por parte de los empleados de farmacia

Estado

Actualizada

Recomendado a favor

Condicional

En el continuo de la atención al aborto: Se recomienda la prestación de orientación por parte de médicos generalistas y médicos especialistas.

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Fuerte

En el continuo de la atención al aborto: Se recomienda la prestación de orientación por parte de agentes de clínicos asociados/clínicos avanzados asociados

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Fuerte

En el continuo de la atención al aborto: Se recomienda la prestación de orientación por parte de parteras

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Fuerte

En el continuo de la atención al aborto: Se recomienda la prestación de orientación por parte de agentes de auxiliares de enfermería/enfermeras auxiliares parteras, enfermeras

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Fuerte

En el continuo de la atención al aborto: Se propone la prestación de orientación por parte de farmacéuticos.

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Condicional

En el continuo de la atención al aborto: Se propone la prestación de orientación por parte de los empleados de farmacia

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Condicional

En el continuo de la atención al aborto: Se recomienda la prestación de orientación por parte de profesionales de la medicina tradicional y complementaria

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Fuerte

En el continuo de la atención al aborto: Se recomienda la prestación de orientación por parte de agentes de salud comunitarios

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Fuerte

No se recomiendan los plazos de espera obligatorios para el aborto.

Estado

Mantenida

Recomendado en contra

Fuerte

Se recomienda el acceso al aborto a demanda de la mujer, niña u otra persona embarazada sin la autorización de ninguna otra persona, organismo o institución

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Fuerte

Tanto para el aborto médico como para el quirúrgico antes de las 12 semanas: No se recomienda la administración de inmunoglobulina anti-D

Estado

Mantenida

Recomendado en contra

Fuerte

Certeza de la evidencia

Muy baja

Para el aborto quirúrgico, independientemente del riesgo de infección pélvica inflamatoria de la persona: Se recomienda una profilaxis adecuada pre o perioperatoria con antibióticos.

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Fuerte

Certeza de la evidencia

Moderada

Para el aborto médico: No se recomienda el uso de antibióticos profilácticos.

Estado

Mantenida

Recomendado en contra

Fuerte

Certeza de la evidencia

Muy baja

Tanto para el aborto médico como para el quirúrgico: No se recomienda el uso de la ecografía como requisito para la prestación de servicios de aborto

Estado

Mantenida

Recomendado en contra

Fuerte

Certeza de la evidencia

Muy baja

Para el tratamiento del dolor en el caso del aborto quirúrgico a cualquier edad gestacional: Se recomienda ofrecer de forma sistemática medicación para el dolor (por ejemplo, antiinflamatorios no esteroideos [AINE]) y administrársela a quienes lo deseen

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Fuerte

Para el tratamiento del dolor en el caso del aborto quirúrgico a cualquier edad gestacional: No se recomienda el uso sistemático de anestesia general.

Estado

Mantenida

Recomendado en contra

Fuerte

Para el tratamiento del dolor en el caso de aborto quirúrgico antes de la semana 14: Se recomienda el uso del bloqueo paracervical

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Fuerte

Para el tratamiento del dolor en el caso de aborto quirúrgico antes de la semana 14: Se propone ofrecer la opción de un tratamiento combinado del dolor mediante sedación consciente y bloqueo paracervical, cuando se disponga de sedación consciente.

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Condicional

Para el tratamiento del dolor durante la preparación del cuello uterino con dilatadores osmóticos antes del aborto quirúrgico antes de la semana 14: Se propone el uso del bloqueo paracervical.

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Condicional

Para el tratamiento del dolor en el caso de aborto quirúrgico a partir de la semana 14: Se recomienda el uso del bloqueo paracervical.

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Fuerte

Para el tratamiento del dolor en el caso de aborto quirúrgico a partir de la semana 14: Se propone ofrecer la opción de un tratamiento combinado del dolor mediante sedación consciente y bloqueo paracervical, cuando se disponga de sedación consciente

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Condicional

Para el aborto médico a cualquier edad gestacional: Se recomienda ofrecer de forma sistemática medicación para el dolor (por ejemplo, antiinflamatorios no esteroideos [AINE]) y facilitarla para que la persona la utilice si lo desea y cuando lo desee

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Fuerte

Tratamiento del dolor ADICIONAL a los AINE. Para el tratamiento del dolor en el caso de aborto médico a partir de la semana 12: Se propone la consideración de métodos adicionales para controlar el dolor o las molestias debidas al aumento del dolor a medida que aumenta la edad gestacional. Entre estos métodos cabe mencionar determinados antieméticos y la anestesia epidural, cuando esté disponible

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Condicional

Previamente al aborto quirúrgico antes de las 12 semanas: Si se efectúa la preparación del cuello uterino: Se propone el tratamiento siguiente: Mifepristona 200 mg por vía oral entre 24 y 48 horas antes del procedimiento; Misoprostol 400 μg por vía sublingual entre 1 y 2 horas antes del procedimiento; Misoprostol 400 μg por vía vaginal u oral entre 2 y 3 horas antes del procedimiento

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Condicional

Previamente al aborto quirúrgico antes de las 12 semanas: Si se efectúa la preparación del cuello uterino: No se recomienda el uso de dilatadores osmóticos para la preparación del cuello uterino

Estado

Mantenida

Recomendado en contra

Fuerte

Para el aborto quirúrgico a partir de las 12 semanas: Se propone la preparación del cuello uterino antes del procedimiento

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Condicional

Para el aborto quirúrgico entre las 12 y 19 semanas: Se propone la preparación del cuello uterino solamente con medicación (se prefiere una combinación de mifepristona y misoprostol) o con un dilatador osmótico más medicación (mifepristona, misoprostol o una combinación de ambas).

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Condicional

Para el aborto quirúrgico entre las 12 y 19 semanas, cuando se utiliza un dilatador osmótico para la preparación del cuello uterino: Se propone no extender el periodo entre la aplicación del dilatador osmótico y el procedimiento más allá de dos días

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Condicional

Para el aborto quirúrgico a partir de las 19 semanas: Se recomienda la preparación del cuello uterino con un dilatador osmótico más medicación (mifepristona, misoprostol o una combinación de ambas).

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Fuerte

Previamente al aborto quirúrgico a cualquier edad gestacional: Se recomienda la preparación del cuello uterino con medicación por parte de médicos generalistas y médicos especialistas.

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Fuerte

Previamente al aborto quirúrgico a cualquier edad gestacional: Se propone la preparación del cuello uterino con medicación por parte de agentes de salud comunitarios

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Condicional

Previamente al aborto quirúrgico a cualquier edad gestacional: Se propone la preparación del cuello uterino con medicación por parte de empleados de farmacia y farmacéuticos.

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Condicional

Previamente al aborto quirúrgico a cualquier edad gestacional: Se recomienda la preparación del cuello uterino con medicación por parte de profesionales de la medicina tradicional y complementaria, auxiliares de enfermería/enfermeras auxiliares parteras, enfermeras, parteras, clínicos asociados/ clínicos avanzados asociados

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Fuerte

Preparación del cuello uterino antes del aborto quirúrgico. Antes de la dilatación y evacuación a partir de las 12 semanas: Se recomienda la preparación del cuello uterino con dilatadores osmóticos por parte de médicos generalistas y médicos especialistas.

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Fuerte

Preparación del cuello uterino antes del aborto quirúrgico. Antes de la dilatación y evacuación a partir de las 12 semanas: Se propone la preparación del cuello uterino con dilatadores osmóticos por parte de profesionales de la medicina tradicional y complementaria.

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Condicional

Preparación del cuello uterino antes del aborto quirúrgico. Antes de la dilatación y evacuación a partir de las 12 semanas: Se recomienda la preparación del cuello uterino con dilatadores osmóticos por parte de auxiliares de enfermería/ enfermeras auxiliares parteras, enfermeras, parteras, clínicos asociados/clínicos avanzados asociados

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Fuerte

Preparación del cuello uterino antes del aborto quirúrgico. Antes de la dilatación y evacuación a partir de las 12 semanas: No se recomienda el uso la preparación del cuello uterino con dilatadores osmóticos por parte de agentes de salud comunitarios, empleados de farmacia y farmacéuticos.

Estado

Mantenida

Recomendado en contra

Fuerte

No se recomienda que se regule quién puede practicar y manejar el aborto de manera incongruente con las orientaciones de la OMS.

Estado

Mantenida

Recomendado en contra

Fuerte

Se recomienda la protección del acceso a la atención integral para el aborto y su continuidad frente a los obstáculos creados por la objeción de conciencia

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Fuerte

Para el aborto quirúrgico antes de las 14 semanas: Se recomienda la aspiración al vacío

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Fuerte

Certeza de la evidencia

Baja

Para el aborto quirúrgico antes de las 14 semanas: No se recomienda la práctica de la dilatación y el legrado instrumental, incluida la verificación con cureta (es decir, para «completar» el aborto) después de la aspiración al vacío.

Estado

Mantenida

Recomendado en contra

Fuerte

Certeza de la evidencia

Baja

Para el aborto quirúrgico antes de las 14 semanas: a. Se recomienda la aspiración al vacío por parte de enfermeras, parteras, clínicos asociados/clínicos avanzados asociados, médicos generalistas y médicos especialistas

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Fuerte

Para el aborto quirúrgico antes de las 14 semanas: Se recomienda la aspiración al vacío por parte de profesionales de la medicina tradicional y complementaria

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Fuerte

Para el aborto quirúrgico antes de las 14 semanas: Se propone la aspiración al vacío por parte de auxiliares de enfermería/enfermeras auxiliares parteras.

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Condicional

Para el aborto quirúrgico a partir de las 14 semanas: Se recomienda la dilatación y evacuación.

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Fuerte

Certeza de la evidencia

Baja

Para el aborto quirúrgico a partir de las 14 semanas: Se recomienda la dilatación y evacuación por parte de médicos generalistas y médicos especialistas.

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Fuerte

Para el aborto quirúrgico a partir de las 14 semanas: Se propone la dilatación y evacuación por parte de profesionales de la medicina tradicional y complementaria, parteras y clínicos asociados/clínicos avanzados asociados

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Condicional

Para el aborto médico antes de las 12 semanas: Se recomienda el uso de 200 mg de mifepristona administrada por vía oral, seguida de 1 a 2 días después por 800 μg de misoprostol administrado por vía vaginal, sublingual o bucal. El intervalo mínimo recomendado entre la administración de mifepristona y misoprostol es de 24 horas

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Fuerte

Certeza de la evidencia

Moderada

Para el aborto médico antes de las 12 semanas: Cuando se utilice únicamente misoprostol: Se recomienda el uso de 800 μg de misoprostol administrado por vía vaginal, sublingual o bucal

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Fuerte

Para el aborto médico antes de las 12 semanas: Se propone la utilización de un régimen combinado de letrozol y misoprostol (letrozol 10 mg por vía oral cada día durante tres días, seguido de misoprostol 800 μg por vía sublingual el cuarto día) como una opción segura y eficaz

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Condicional

Para el aborto médico antes de las 12 semanas: Se recomienda el tratamiento médico por auxiliares de enfermería/ enfermeras auxiliares parteras, enfermeras, parteras, clínicos asociados/clínicos avanzados asociados, médicos generalistas y médicos especialistas.

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Fuerte

Para el aborto médico antes de las 12 semanas: Se recomienda el tratamiento médico por cuenta propia, agentes de salud comunitarios, empleados de farmacia, farmacéuticos, profesionales de la medicina tradicional y complementaria

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Fuerte

Certeza de la evidencia

Muy baja

Para el aborto médico a partir de las 12 semanas: a. Se recomienda el uso de 200 mg de mifepristona administrada por vía oral, seguida de 1 a 2 días después de 400 μg de misoprostol administrado por vía vaginal, sublingual o bucal cada tres horas*. El intervalo mínimo recomendado entre la administración de mifepristona y misoprostol es de 24 horas.

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Condicional

Para el aborto médico a partir de las 12 semanas: Cuando se utilice únicamente misoprostol: Se recomienda el uso repetido de 400 μg de misoprostol administrado por vía vaginal, sublingual o bucal cada tres horas

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Condicional

Para el aborto médico a partir de las 12 semanas: Se recomienda el tratamiento médico por parte de médicos generalistas y médicos especialistas

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Fuerte

Para el aborto médico a partir de las 12 semanas: Se propone el tratamiento médico por parte de profesionales de la medicina tradicional y complementaria, auxiliares de enfermería/enfermeras auxiliares parteras

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Condicional

Para el aborto médico a partir de las 12 semanas: Se propone el tratamiento médico por parte de enfermeras, parteras y clínicos asociados/clínicos avanzados asociados.

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Condicional

Para los casos de aborto retenido antes de las 14 semanas, en personas que prefieren el tratamiento médico: Se recomienda la administración de una combinación de mifepristona y misoprostol en lugar de misoprostol por sí solo. Posología recomendada: 200 mg de mifepristona administrados por vía oral, seguidos de 800 μg de misoprostol administrados por cualquier vía (bucal, vaginal o sublingual); Posología alternativa: 800 μg de misoprostol administrados por cualquier vía (bucal, vaginal o sublingual)

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Fuerte

Para el tratamiento médico de la muerte fetal intrauterina entre las 14 y 28 semanas: Se propone la administración de una combinación de mifepristona y misoprostol en lugar de misoprostol por sí solo. Posología propuesta: 200 mg de mifepristona administrada por vía oral, seguida de 1 a 2 días después de dosis repetidas de 400 μg de misoprostol administrado por vía sublingual o vaginal cada 4 a 6 horas. El intervalo mínimo recomendado entre la administración de mifepristona y misoprostol es de 24 horas; Posología alternativa: dosis repetidas de 400 μg de misoprostol administrado por vía sublingual o vaginal cada 4 a 6 horas

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Condicional

Certeza de la evidencia

Baja

Para la muerte fetal intrauterina entre las 14 y 28 semanas: Se recomienda el tratamiento médico por parte de médicos generalistas y médicos especialistas.

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Fuerte

Para la muerte fetal intrauterina entre las 14 y 28 semanas: Se propone el tratamiento médico por parte de profesionales de la medicina tradicional y complementaria, auxiliares de enfermería/enfermeras auxiliares parteras, enfermeras, parteras y clínicos asociados/clínicos avanzados asociados

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Condicional

Después de un aborto quirúrgico o médico sin complicaciones: Se recomienda que no hay necesidad médica de realizar una visita de seguimiento de rutina. No obstante, debe proporcionarse información sobre la disponibilidad de servicios adicionales en caso de que se necesiten o se deseen.

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Fuerte

Para el aborto incompleto antes de las 14 semanas: Se recomienda la aspiración al vacío o el tratamiento médico

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Fuerte

Certeza de la evidencia

Baja

Para el tratamiento médico del aborto incompleto con un tamaño uterino inferior a 14 semanas: Se propone el uso de 600 μg de misoprostol administrados por vía oral o 400 μg de misoprostol administrados por vía sublingual.

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Condicional

Certeza de la evidencia

Baja

Para el tratamiento médico del aborto incompleto con un tamaño uterino superior a 14 semanas: Se recomienda el uso repetido de 400 μg de misoprostol administrado por vía sublingual, vaginal o bucal cada 3 horas

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Condicional

Para el aborto incompleto sin complicaciones antes de las 14 semanas: Se recomienda el tratamiento médico con misoprostol por parte de agentes de salud comunitarios, empleados de farmacia, farmacéuticos, profesionales de la medicina tradicional y complementaria

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Fuerte

Para el aborto incompleto sin complicaciones antes de las 14 semanas: Se recomienda el tratamiento médico con misoprostol por parte de auxiliares de enfermería/enfermeras auxiliares parteras, enfermeras, parteras, clínicos asociados/clínicos avanzados asociados, médicos generalistas y médicos especialistas

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Fuerte

Para el aborto incompleto sin complicaciones antes de las 14 semanas: Se recomienda la aspiración al vacío por parte de profesionales de la medicina tradicional y complementaria

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Fuerte

Para el aborto incompleto sin complicaciones antes de las 14 semanas: Se recomienda la aspiración al vacío por parte de enfermeras, parteras, clínicos asociados/clínicos avanzados asociados, médicos generalistas y médicos especialistas.

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Fuerte

Para el aborto incompleto sin complicaciones antes de las 14 semanas: Se propone la aspiración al vacío por parte de auxiliares de enfermería/enfermeras auxiliares parteras.

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Condicional

Para la infección posaborto que no pone en peligro la vida: Se recomienda el tratamiento inicial por parte de auxiliares de enfermería/enfermeras auxiliares parteras, enfermeras, parteras, clínicos asociados/clínicos avanzados asociados, médicos generalistas y médicos especialistas

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Fuerte

Para la infección posaborto que no pone en peligro la vida: Se recomienda el tratamiento inicial por parte de profesionales de la medicina tradicional y complementaria

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Fuerte

Para la infección posaborto que no pone en peligro la vida: No se recomienda el tratamiento inicial por parte de farmacéuticos, los empleados de farmacia y los agentes de salud comunitarios

Estado

Mantenida

Recomendado en contra

Fuerte

Para la hemorragia posaborto que no pone en peligro la vida: Se recomienda el tratamiento inicial por parte de auxiliares de enfermería/enfermeras auxiliares parteras, enfermeras, parteras, clínicos asociados/clínicos avanzados asociados, médicos generalistas y médicos especialistas.

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Fuerte

Para la hemorragia posaborto que no pone en peligro la vida: Se recomienda el tratamiento inicial por parte de profesionales de la medicina tradicional y complementaria

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Fuerte

Para la hemorragia posaborto que no pone en peligro la vida: No se recomienda el tratamiento inicial por parte de farmacéuticos, los empleados de farmacia y los agentes de salud comunitar

Estado

Mantenida

Recomendado en contra

Fuerte

Para las personas que se someten a un aborto quirúrgico y desean utilizar métodos anticonceptivos: Se recomienda la opción de iniciar el método anticonceptivo en el momento del aborto quirúrgico.

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Fuerte

Certeza de la evidencia

Muy baja

Para las personas que se sometan a un aborto médico con el tratamiento combinado de mifepristona y misoprostol o solo con misoprostol: Para quienes elijan utilizar un anticonceptivo hormonal (píldoras, parche, anillo, implante o inyecciones): Se propone que se les ofrezca la opción de iniciar la anticoncepción hormonal inmediatamente después de la administración de la primera pastilla para el aborto médico.

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Condicional

Certeza de la evidencia

Muy baja

Para las personas que se sometan a un aborto médico con el tratamiento combinado de mifepristona y misoprostol o solo con misoprostol: Para quienes elijan utilizar un anticonceptivo hormonal (píldoras, parche, anillo, implante o inyecciones): Se propone que se les ofrezca la opción de iniciar la anticoncepción hormonal inmediatamente después de la administración de la primera pastilla para el aborto médico.

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Condicional

Para los dispositivos intrauterinos (DIU): Se recomienda la inserción/extracción por parte de enfermeras auxiliares parteras, enfermeras, parteras, clínicos asociados/clínicos avanzados asociados, médicos generalistas y médicos especialistas.

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Fuerte

Para los dispositivos intrauterinos (DIU): Se propone la inserción/extracción por parte de auxiliares de enfermería.

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Condicional

Para los dispositivos intrauterinos (DIU): Se propone la inserción/extracción por parte de profesionales de la medicina tradicional y complementaria

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Condicional

Para los implantes anticonceptivos: Se recomienda la inserción/extracción por parte de enfermeras, parteras, clínicos asociados/clínicos avanzados asociados, médicos generalistas y médicos especialistas.

Estado

Mantenida

Para los implantes anticonceptivos: Se propone la inserción/extracción por parte de auxiliares de enfermería/enfermeras auxiliares parteras.

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Condicional

Para los implantes anticonceptivos: Se propone la inserción/extracción por parte de profesionales de la medicina tradicional y complementaria

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Condicional

Para los implantes anticonceptivos: Se propone la inserción/extracción por parte de agentes de salud comunitarios. Condición: En el contexto de una investigación rigurosa

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Condicional

Para los anticonceptivos inyectables (inicio y continuación): Se recomienda la administración por auxiliares de enfermería/enfermeras auxiliares parteras, enfermeras, parteras, clínicos asociados/clínicos avanzados asociados, médicos generalistas y médicos especialistas.

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Fuerte

Para los anticonceptivos inyectables (inicio y continuación): Se recomienda la administración por profesionales de la medicina tradicional y complementaria

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Fuerte

Para los anticonceptivos inyectables (inicio y continuación): Se recomienda la administración por farmacéuticos

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Fuerte

Certeza de la evidencia

Muy baja

Para los anticonceptivos inyectables (inicio y continuación): Se recomienda la administración por empleados de farmacia

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Fuerte

Para los anticonceptivos inyectables (inicio y continuación): Se recomienda la administración por agentes de salud comunitarios

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Fuerte

Para la ligadura de trompas: Se propone la ligadura de trompas por parte de enfermeras y parteras. Condición: En el contexto de una investigación rigurosa.

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Condicional

Se recomienda la opción de la telemedicina como alternativa a las interacciones presenciales con el trabajador de la salud para prestar servicios de aborto médico en su totalidad o en parte.

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Fuerte

Para el aborto médico antes de las 12 semanas (usando la combinación de mifepristona y misoprostol o usando solo misoprostol): Se recomienda la opción de autogestión del proceso de aborto médico en su totalidad o en cualquiera de las tres partes que lo componen: ;autoevaluación de la idoneidad (determinar la duración del embarazo; descartar las contraindicaciones); autoadministración de los medicamentos para el aborto fuera de un establecimiento sanitario y sin la supervisión directa de un trabajador de la salud capacitado, y gestión del proceso de aborto; autoevaluación de la efectividad del aborto

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Fuerte

Se recomienda la opción de la autoadministración de anticonceptivos inyectables en el periodo posterior al aborto.

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Fuerte

Certeza de la evidencia

Muy baja

Se recomienda que las pastillas anticonceptivas orales de emergencia de venta libre estén disponibles sin prescripción médica para las personas que las utilicen

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Fuerte

Certeza de la evidencia

Muy baja

Se recomienda que las pastillas anticonceptivas de emergencia de venta libre estén disponibles sin prescripción médica para las personas que deseen utilizar anticonceptivos de emergencia

Estado

Mantenida

Recomendado a favor

Fuerte

Certeza de la evidencia

Moderada