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Guía

Directrices unificadas sobre el uso de medicamentos antirretrovíricos para el tratamiento y la prevención de la infección por el VIH: sinopsis de las características y recomendaciones principales, Junio de 2013

Año de publicación
2013
Institución emisora
WHO
Enlaces
WHO IRIS

Recomendaciones

61 recomendaciones incluidas

Se recomienda comenzar a administrar el tratamiento antirretroviral a todas las personas que tienen VIH independientemente del estadio clínico según la clasificación de la OMS y de la cifra de linfocitos CD4, con prioridad en los siguientes grupos: Por razones programáticas y operativas, en particular en los entornos de epidemia generalizada, todas las mujeres durante el embarazo y la lactancia que tienen VIH deben recibir tratamiento antirretroviral de por vida

Estado
Retirada

Recomendado a favor

Condicional

Cuando las autoridades nacionales hayan decidido que los servicios de salud maternoinfantil fomenten y apoyen la lactancia materna y la administración de ARV como la estrategia con más probabilidades de proporcionar una supervivencia sin VIH a los lactantes hijos de mujeres infectadas por VIH:Las madres que se sepa que están infectadas por VIH (y cuyos hijos no lo estén o no se sepa si lo están) deben proporcionar a sus hijos una lactancia exclusivamente materna durante los primeros 6 meses de vida, momento a partir del cual se introducirán los alimentos complementarios adecuados y se les seguirá proporcionando lactancia materna hasta que cumplan el primer año. De ahí en adelante, la lactancia materna solo se debe detener una vez que se les pueda proporcionar una dieta segura y apropiada desde el punto de vista nutricional prescindiendo de la leche materna

Estado
Mantenida

Recomendado a favor

Condicional

El TAR de segunda línea para adultos debe consistir en dos inhibidores nucleosídicos de la retrotranscriptasa (INRT) más un inhibidor de la proteasa (IP) potenciado con ritonavir. Se recomienda la siguiente secuencia de opciones de INRT de segunda línea: • Tras el fracaso de un esquema de primera línea basado en TDF + 3TC (o FTC), utilizar AZT + 3TC como INRT básico en los esquemas de segunda línea. • Tras el fracaso de un esquema de primera línea basado en AZT o d4T + 3TC, utilizar TDF + 3TC (o FTC) como INRT básico en los esquemas de segunda línea. Se recomienda utilizar los INRT básicos en una combinación de fármacos en dosis fijas como estrategia preferida

Estado
Mantenida

Recomendado a favor

Fuerte